Koja je posebna oprema smještena unutar srca i koristi se kao generator impulsa kako bi srce funkcioniralo?

Koja je posebna oprema smještena unutar srca i koristi se kao generator impulsa kako bi srce funkcioniralo?
Anonim

Odgovor:

Ta posebna oprema naziva se "Pejsmejker".

Obrazloženje:

Što je umetanje pejsmejkera?

Umetanje pejsmejkera je implantacija malog elektroničkog uređaja koji se obično nalazi u prsima (odmah ispod ključne kosti) kako bi se regulirao spor problem sa srcem. Pacemaker se može preporučiti kako bi se osiguralo da otkucaji srca ne usporavaju do opasno niske stope.

Presjek srca koji prikazuje električne puteve

Kliknite na sliku za povećanje

Električni sustav srca

Srce je u osnovi pumpa sastavljena od mišićnog tkiva koje se stimulira električnim strujama, koje normalno slijede specifičan krug u srcu.

Ovaj normalan električni krug počinje u sinusnom ili sinoatrijalnom čvoru (SA) koji je mala masa specijaliziranog tkiva smještenog u desnoj pretkomori (gornja komora) srca. SA čvor generira električni stimulus od 60 do 100 puta u minuti (za odrasle) u normalnim uvjetima; ovaj električni impuls iz SA čvora pokreće otkucaje srca.

Električni impuls putuje od SA čvora preko atrija do atrioventrikularnog (AV) čvora na dnu desnog atrija. Odatle se impuls nastavlja niz put električnog provodenja koji se naziva njegov snop, a zatim kroz sustav "His-Purkinje" u ventrikule (donje komore) srca. Kada se pojavi električni podražaj, on uzrokuje kontrakciju mišića i pumpa krv u ostatak tijela. Ovaj proces električne stimulacije nakon čega slijedi kontrakcija mišića je ono što čini otkucaje srca.

Pacemaker može biti potreban kada se pojave problemi s električnim sustavom provodljivosti srca. Kada se promijeni vrijeme električne stimulacije srca do srčanog mišića i naknadnog odgovora pumpnih komora srca, pejsmejker može pomoći.

Što je pejsmejker?

Pejsmejker se sastoji od tri dijela: pulsnog generatora, jednog ili više vodova i elektrode na svakom olovu. Pejsmejker signalizira srcu da tuče kada je otkucaj srca prespor ili nepravilan.

Generator impulsa je mali metalni kovčeg koji sadrži elektronički sklop s malim računalom i baterijom koja regulira impulse poslane srcu.

Pejsmejker i njegov položaj u prsima

Kliknite na sliku za povećanje

Olovo (ili vodovi) je izolirana žica koja je povezana s pulsnim generatorom na jednom kraju, a drugi kraj smješten unutar jedne od srčanih komora. Olovo je gotovo uvijek postavljeno tako da prolazi kroz veliku venu u prsima koja vodi izravno u srce. Elektroda na kraju olova dodiruje zid srca. Olovo dovodi električne impulse u srce. On također osjeća električnu aktivnost srca i prenosi ovu informaciju generatoru impulsa. Kabel pejsmejkera može biti smješten u atriju (gornja komora) ili komori (donja komora) ili oboje, ovisno o medicinskom stanju.

Ako je brzina srca sporija od programirane granice, električni impuls se šalje preko elektrode na elektrodu i uzrokuje brže udaranje srca.

Kada srce kuca brzinom većom od programirane granice, pejsmejker obično nadzire brzinu otkucaja srca i neće hodati. Moderni pejsmejkeri su programirani da rade samo na zahtjev, tako da se ne natječu s prirodnim otkucajima srca. Općenito, električni impulsi se neće slati u srce, osim ako prirodna brzina srca padne ispod donje granice pejsmejkera.

Noviji oblik pejsmejkera, nazvan biventrikularni pejsmejker, trenutno se koristi u liječenju određenih tipova zatajenja srca. Ponekad kod zatajenja srca, dvije komore ne pumpaju na normalan način. Ventrikularna dysynchrony je zajednički izraz koji se koristi za opisivanje ovog abnormalnog uzorka pumpanja. Kada se to dogodi, srce pumpa manje krvi. Biventrikularni pejsmejker istodobno korača obje ventrikule, povećavajući količinu krvi koju srce pumpa. Ovaj tip liječenja naziva se srčana resinhronizacijska terapija ili CRT.

Nakon umetanja pejsmejkera, redovito će se obavljati sastanci kako bi se osiguralo ispravno funkcioniranje pejsmejkera. Liječnik koristi posebno računalo, nazvano programer, kako bi pregledao aktivnost pejsmejkera i prilagodio postavke kada je to potrebno.

Ostali srodni postupci koji se mogu koristiti za procjenu srca uključuju elektrokardiogram odmora i vježbanja (EKG), holter monitor, EKG u prosjeku signala, kateterizaciju srca, rendgenski snimak prsnog koša, kompjutorsku tomografiju (CT) grudi, ehokardiografiju, elektrofiziološke studije, magnetska rezonancija (MRI) srca, perfuzijsko skeniranje miokarda (stres), perfuzijsko skeniranje miokarda (mirovanje), radionuklidna angiografija i CT srca.

Imajte na umu da iako je MRI vrlo siguran postupak, magnetska polja koja koristi MR skener može ometati rad pejsmejkera. Svaki pacijent koji ima pejsmejker mora uvijek razgovarati sa svojim kardiologom prije nego što prođe MRI.

Izvor: